更新时间:2025-06-19 19:34:00 浏览:0
极目新闻通讯员 李林牧 张雨 胡玲
“要是早知道后果这么严重,我一定尽早就医!”6月19日,躺在武汉市普仁医院手足显微外科病床上的陈先生(化姓)懊恼不已。
4月13日,陈先生在做事时右手小指意外受伤,随即出现红肿疼痛、活动受限的症状,想着忍一忍,打打消炎止痛针就过去了,但正是这种侥幸心理,加上过度劳累导致免疫力下降,让他错过了最佳治疗时机,伤情不断恶化。
在接下来的一个多月里,陈先生的右手小指疼痛肿胀反复发作,最近肿胀处竟挤出了白色米粒状物质,他这才意识到问题的严重性。6月9日,他赶忙来到武汉市普仁医院就诊。手足显微外科主任彭汉书检查发现,陈先生右手小指末节屈曲变形,伸直受限,屈肌腱挛缩,远侧指间关节背侧红肿压痛明显,关节活动严重受限。
经过进一步诊断,彭汉书发现陈先生的病情复杂。这次外伤直接导致右手小指远侧指间关节脱位、指骨骨折(远节基底部),同时造成伸肌腱止点断裂。而患者本身患有痛风病史,免疫力下降加上外伤引发的创伤与炎症,激活了体内的痛风“定时炸弹”,使得尿酸结晶沉积形成痛风石,附着在伸肌腱及周围结缔组织,进一步加重了关节炎症状。骨折、脱位与痛风性关节炎相互影响,形成恶性循环,导致病情愈发严重。如果不及时手术,不仅手指功能会完全丧失,痛风石持续侵蚀还可能引发全身性感染等严重后果,危及生命。
团队经过多轮讨论,敲定了一套手术方案。6月13日,为了清晰暴露创面,同时最大程度减少创伤,彭汉书在满是痛风结晶的患处一点点清除病变组织,并反复冲洗患处。关节脱位复位过程中,稍有不慎就可能造成二次损伤,团队将关节严丝合缝地归位,并进行融合固定,最终手术顺利完成。术后,陈先生恢复情况良好,手指功能正在逐步恢复。
术后,右手小指远侧指间关节对位正常、内固定装置正常、痛风石被清除
彭汉书提醒,身体出现外伤或疼痛,切不可轻视,更不能盲目依赖消炎止痛针掩盖症状。尤其是在过度劳累、免疫力下降时,要及时就医进行全面检查和规范治疗。对于有痛风等基础病史的患者,一旦发现关节肿胀、畸形、异常分泌物等症状,必须立即排查病因,避免延误治疗造成不可逆损伤。
(来源:极目新闻)
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